ارتجاع البول للكلى عند الأطفال — متى يكون خطراً؟

ارتجاع البول إلى الكلى عند الأطفال (Vesicoureteral Reflux) هو رجوع البول من المثانة إلى الحالب والكلى بدلاً من نزوله للخارج بشكل طبيعي، وقد يُكتشف بعد التهابات بول متكررة أو أثناء فحوصات السونار. بعض الحالات تكون بسيطة وتتحسن مع النمو، بينما قد تصبح الحالات الشديدة خطرة إذا سببت التهابات متكررة أو أثرت على وظائف الكلى.

كيف يتم اكتشافه؟

• التهابات بولية متكررة مع حرارة مرتفعة
• توسع في الكلى أو الحالب في أشعة ما قبل الولادة
• اكتشافه مصادفةً أثناء عمل أشعة لسبب آخر

الدرجة الأولى (Grade I):

يرتجع البول إلى الحالب فقط دون أن يصل إلى الكلى، ودون توسع بالحالب.

الدرجة الثانية (Grade II):

يرتجع البول إلى الحالب والكلى، لكن دون حدوث توسع أو انتفاخ واضح.

الدرجة الثالثة (Grade III):

يوجد ارتجاع إلى الكلى مع توسع بسيط إلى متوسط بالحالب وحوض الكلى.

الدرجة الرابعة (Grade IV):

ارتجاع شديد مع توسع واضح بالحالب والكلى مع بداية تأثر شكل الحالب.

الدرجة الخامسة (Grade V):

أشد الدرجات، مع توسع شديد وتشوه بالحالب والكلى واحتمال أكبر لتأثر وظائف الكلى إذا لم تُعالج الحالة بشكل مناسب.

خيارات العلاج

المتابعة

للدرجات الخفيفة — كثير منها يُشفى وحدها، ويكون العلاج عبارة عن مضاد حيوي وقائي أثناء الانتظار.

الحقن بالمنظار (STING)

يتم حقن مادة تملأ منطقة الصمام لتصحيح عمله، وذلك تحت التخدير الكلي بدون جرح، وهي طريقة فعّالة في 70-80% من الحالات الخفيفة.

الجراحة

وتكون لحالات الدرجات الشديدة أو فشل الحقن، ويتم فيها إصلاح الصمام جراحياً، وتكون نسبة النجاح عالية جداً.

📤 شارك المقال:

واتساب فيسبوك 🔗 نسخ الرابط ✅ تم النسخ!