مرض هيرشسبرونج أو تضخم القولون الخلقي هو أحد الأمراض الخلقية التي تؤثر على حركة الأمعاء عند الأطفال، ويحدث بسبب غياب الخلايا العصبية المسؤولة عن دفع البراز في جزء من القولون، مما يؤدي إلى انسداد وظيفي وصعوبة شديدة في التبرز منذ الولادة أو خلال الشهور الأولى من العمر.
الأعراض عند المولود
- تأخر خروج البراز الأول أكثر من 48 ساعة بعد الولادة
- انتفاخ شديد في البطن
- قيء صفراوي ورفض الرضاعة
الأعراض عند الأطفال الأكبر
- إمساك مزمن شديد منذ الولادة
- انتفاخ مزمن في البطن
- اعتماد دائم على الحقن الشرجية للتبرز
- تأخر في النمو وزيادة الوزن
⚠️ التهاب القولون — حالة خطيرة
إسهال غزير كريه الرائحة + حرارة + انتفاخ شديد = طوارئ ويستدعى الحجز والتدخل الطبي العاجل.
التشخيص
- أشعة بالصبغة على القولون
- أخذ عيّنة من المستقيم للفحص المجهري — وهو التشخيص النهائي القاطع
العلاج الجراحي
استئصال الجزء المصاب من القولون وإعادة توصيل الجزء السليم بالشرج، ويمكن إجراء هذه العملية بمرحلة واحدة بالمنظار الجراحي في كثير من الحالات.
أسئلة شائعة
ما هو مرض هيرشسبرونج عند الأطفال؟
هو عيب خلقي يحدث بسبب غياب الخلايا العصبية في جزء من القولون، مما يمنع حركة البراز بشكل طبيعي ويسبب انسداداً وظيفياً بالأمعاء.
ما أشهر أعراض مرض هيرشسبرونج؟
تأخر خروج البراز بعد الولادة، انتفاخ البطن، القيء، والإمساك الشديد المزمن من أكثر الأعراض شيوعاً، خاصة منذ الأيام أو الشهور الأولى من العمر.
كيف يتم تشخيص مرض هيرشسبرونج؟
يعتمد التشخيص على الفحص السريري مع بعض الفحوصات مثل الأشعة بالصبغة وقياس ضغط المستقيم، لكن التشخيص النهائي يتم بأخذ عينة من المستقيم وفحصها.
هل يمكن علاج المرض بالأدوية فقط؟
لا، العلاج الأساسي يكون جراحياً لإزالة الجزء المصاب من القولون وتوصيل الجزء السليم بالشرج ليستعيد الطفل التبرز بشكل طبيعي.
هل يعيش الطفل حياة طبيعية بعد الجراحة؟
في معظم الحالات نعم، خاصة مع التشخيص المبكر والمتابعة الجيدة، ويستطيع كثير من الأطفال التبرز والنمو بشكل طبيعي بعد العلاج.
لديك سؤال أو تحتاج استشارة؟
تواصل مع د. أحمد مليحه الآن — استشاري جراحة الأطفال وحديثي الولادة