AM
د. أحمد سعيد مليحه
استشاري جراحة الأطفال
📅 احجز موعداً الآن
WhatsApp
الرئيسية/المقالات/طهارة الذكور
طهارة الذكور

ضيق القلفة عند الأطفال — متى يكون مشكلة ومتى يحتاج علاجاً؟

✍️ د. أحمد سعيد مليحه
📅
⏱️ 6 دقائق قراءة

ضيق القلفة (Phimosis) هو عدم قدرة القلفة على الانسحاب خلف رأس القضيب، وهو أمر طبيعي تماماً عند الرضع وصغار الأطفال — في الواقع 96% من الذكور عند الولادة تكون قلفتهم ضيقة!

الضيق الطبيعي مقابل الضيق المرضي

الضيق الطبيعي (Physiological Phimosis)

موجود عند معظم الأطفال من الولادة حتى سن 3-5 سنوات، ولا يسبب أي مشكلة ولا يحتاج علاجاً، ويتحسن تلقائياً مع التقدم في العمر.

الضيق المرضي (Pathological Phimosis)

هو ضيق مكتسب ناتج عن التهابات متكررة أو إصابات، ويظهر بنسيج أبيض كالندبة حول فتحة القلفة، وقد يسبب ألماً عند التبول أو بثوراً.

💡 متى يختفي الضيق وحده؟

عمر سنة: 50% من الأطفال تتحسن قلفتهم.

عمر 5 سنوات: 90% يتحسنون.

عمر 17 سنة: أقل من 1% يبقى لديهم ضيق يحتاج علاجاً.

متى يحتاج الضيق لعلاج؟

خيارات العلاج

المراهم الكورتيزونية

تُستخدم كعلاج أول لكثير من حالات الضيق، ويتم وضعها يومياً لـ4-8 أسابيع مع تمديد لطيف للقلفة، وتكون فعّالة في حوالي 70-80% من الحالات.

الطهارة (الحل النهائي)

إزالة القلفة تماماً وحل مشكلة الضيق للأبد، وتُستخدم عند فشل المراهم أو مع وجود ضيق شديد.

التوسيع

إجراء جراحي يوسّع فتحة القلفة دون إزالتها الكاملة، ويعد خياراً في بعض الحالات المحددة.

⚠️ لا تحاول سحب القلفة بالقوة

سحب القلفة بالقوة عند الرضع والأطفال الصغار يسبب إصابات وندبات تزيد الضيق. اتركها تتحسن وحدها أو استشر الطبيب لتقييم الحالة.

أسئلة شائعة

هل ضيق القلفة طبيعي عند الأطفال الصغار؟
نعم، ضيق القلفة طبيعي جداً عند معظم الرضع والأطفال الصغار، وغالباً تتحسن القلفة تدريجياً مع النمو دون أي تدخل.
متى يصبح ضيق القلفة مشكلة تحتاج علاجاً؟
إذا سبب ألماً شديداً أثناء التبول، أو التهابات متكررة، أو صعوبة واضحة بخروج البول، أو ظهور تليف أبيض بالقلفة، فقد يحتاج تقييماً وعلاجاً.
هل يجب سحب القلفة بالقوة لتنظيفها؟
لا، سحب القلفة بالقوة قد يسبب جروحاً وتليفاً يزيد المشكلة سوءاً، ويُفضَّل تنظيف المنطقة بلطف دون إجبار القلفة على الرجوع.
هل يمكن علاج ضيق القلفة بدون جراحة؟
نعم، كثير من الحالات تتحسن باستخدام مراهم موضعية وتمارين تمدد بسيطة تحت إشراف الطبيب قبل التفكير في الطهارة أو الجراحة.
متى تكون الطهارة هي الحل الأفضل؟
إذا كان ضيق القلفة شديداً أو متكرراً أو لم يتحسن بالعلاج التحفظي، فقد تكون الطهارة الحل النهائي لمنع تكرار المشكلة.

لديك سؤال أو تحتاج استشارة؟

تواصل مع د. أحمد مليحه الآن — استشاري جراحة الأطفال وحديثي الولادة